Матка напрягается и расслабляется несколько раз в сутки? Ничего страшного - это необходимая подготовка к родам.
Однако появление болезненных ощущений внизу живота - повод для немедленного обращения к врачу!
Удобное и безопасное положение
Матка сейчас поднялась так высоко, что теперь ваше сердце располагается поперек грудной клетки. В нижней части живота ее давление на мочевой пузырь также заметно увеличилось, и, возможно, теперь в некоторых случаях вам легче стоять, чем сидеть. Однако постарайтесь все-таки не стоять без движения больше 2 - 3 минут, переступайте с ноги на ногу, поставьте одну ногу на какое-нибудь небольшое возвышение.
Как бы вам ни хотелось уютно устроиться в мягком кресле, сейчас для вас гораздо полезнее сидеть на стуле с прямой спинкой.
Вставайте правильно
Вставать с постели с увеличившимся животом все труднее, поэтому вам нужно научиться делать это правильно. Лягте на бок лицом к краю кровати, приподнимитесь на локте и свесьте ноги, спустите их на пол и сядьте, и только после этого можете встать.
Подниматься с пола вам тоже следует очень аккуратно, чтобы не потерять равновесия или не вызвать резким движением головокружения. Поэтому сначала встаньте на одно колено, обопритесь на него руками или используйте другую опору и медленно поднимитесь.
Небольшие неудобства
Даже при гармонично протекающей беременности в этот период возможно возникновение чувства усталости и болевых ощущений в мышцах спины. Избавиться от них вам поможет плавание и специальная гимнастика.
Изменения в суставах таза продолжаются, и это может сказаться на вашей походке. Даже если вы не приходите от этого в восторг, не переживайте - после родов все придет в норму.
К сожалению, запоры не редкость на таком сроке беременности. Справиться с ними поможет правильное питание, достаточная физическая активность, а также мягкие слабительные средства, рекомендованные вам врачом.
Такая деликатная проблема, как геморрой (расширение вен в области анального отверстия) часто беспокоит будущих мам в последние месяцы беременности. Появление раздражения и болевых ощущений не оказывает никакого влияния на течение беременности и роды, но может стать причиной заметного дискомфорта. Местное лечение и профилактика запоров обычно дают хорошие результаты.
Организационные вопросы
Если вы еще не определились с выбором роддома, не откладывайте это дело в долгий ящик. Посоветуйтесь с родственниками и подругами, поговорите с врачом женской консультации и инструктором на курсах, соберите как можно больше сведений о тех родильных домах, которые вы считаете наиболее подходящими для вас, оцените свои материальные возможности и отправляйтесь на встречу с доктором.
Обсудите с ним все подробности, выясните тактику ведения родов, принятую в данном учреждении, и уточните, могут ли быть выполнены какие-то ваши пожелания. Если вы собираетесь рожать в присутствии отца ребенка или кого-то из близких, то заранее узнайте, какие вещи следует принести для ваших помощников и результаты каких анализов они должны иметь при себе. Имейте в виду, что требования в разных роддомах могут заметно различаться!
Если ваш малыш не занял положение головкой вниз, то вам следует подробно проконсультироваться с врачом, который точно определит его положение и решит вопрос о возможности родов естественным путем.
В родильном доме или в родном?
Во всем мире в последние десятилетия процент женщин, решившихся произвести на свет свое дитя в стенах родного дома, неуклонно растет. Мотивы, определяющие этот выбор, у каждой будущей мамы, разумеется, свои. Страх перед врачами, которые производят различные манипуляции с женщиной и ребенком, не ставя себе целью объяснить роженице смысл происходящего, боязнь чужой некомфортной обстановки также играет свою роль.
Справедливости ради нужно заметить, что в последние годы страхи будущих матерей мало оправданы и основаны на опыте предыдущих поколений женщин, для которых нахождение в родильном доме, действительно нередко было неприятным, а порой - и унизительным. В наши дни большинство врачей ориентированы на активное сотрудничество с будущей мамой, оснащение современных медицинских центров также позволяет проводить все периоды родов с максимальным комфортом, чаще всего не возбраняется присутствие близкого роженице человека, первое прикладывание малыша к груди осуществляется в родильном зале. Все остальные вопросы - целесообразность проведения эпизиотомии, время пересечения пуповины, использование медикаментозного обезболивания и мониторинга во время родового процесса вы можете обсудить с выбранным вами врачом на этапе подготовки к родам.
Естественные роды - в комфортной обстановке, в присутствии будущего отца, без введения лекарственных препаратов вполне возможны в большинстве российских родильных домов. Для этого достаточно быть хорошо подготовленной к этому процессу и знать о своих правах.
Несомненно, роды - естественный процесс, однако, какой бы выбор вы ни сделали - родильный дом или домашние роды - к этому процессу вам нужно хорошо подготовиться. И если вы однозначно склоняетесь к проведению родов дома, то совершенно необходимо посетить курсы подготовки к родам. Не отказывайтесь от проведения обязательных обследований, особенно УЗИ на поздних сроках - это поможет вам избежать многих неприятных неожиданностей.
Выступает пупок? Ничего страшного!
Ваш живот стал таким большим, что, возможно, ваш пупок «вывернулся» наружу? Ничего страшного, если пупочное кольцо не расширено и речь не идет о грыже. Не расстраивайтесь - это наблюдается у большинства беременных женщин. Не пытайтесь вернуть пупок в прежнее положение - он сам придет в норму, когда после родов ваш животик уменьшится.
Собирайте сумку в роддом
Вы уже подготовили все нужное для малыша вещи? Тогда самое время начать собирать вещи в роддом. Упакуйте все, что может понадобиться вам до, во время и после родов, и пусть сумка стоит наготове. Кстати, вы не забыли об удобном бюстгальтере для кормления? Стоит купить его сейчас - ваша грудь уже достаточно увеличилась для правильного определения размера.
Многие интернет-магазины сейчас предлагают приобрести уже укомплектованную сумку для родильного дома или же сформировать свой комплект вещей, выбрав их из списка на сайте. Этот вариант подойдет вам, если вы не ограничены в финансах и не хотите тратить время и силы на посещение аптек ^и магазинов.
Обеспечьте себе полноценный отдых
В последний месяц беременности далеко не все будущие мамы способны похвастаться крепким сном. Причиной его нарушений становятся движения ребенка, которые будят женщину, и трудности с выбором оптимального положения для отдыха. Также в это время по ночам может беспокоить изжога или судороги в ногах.
Вполне естественное беспокойство, которое свойственно всем женщинам в ожидании родов, тоже вносит свою лепту. Если сон стал для вас проблемой и вы хронически не высыпаетесь, посоветуйтесь со своим врачом, он порекомендует вам успокаивающие средства, безопасные для вашего малыша.
И учтите, что легче всего засыпать в хорошо проветренной прохладной комнате.
Радостная встреча рее совсем скоро!
Скорее всего, в течение этого месяца ваш малыш появится на свет. За 9 месяцев вес вашей матки увеличился в 10 раз, а объем вырос в 500 раз. Хотя в последние две-три недели вес будущей мамы практически не увеличивается, за время беременности вы прибавили в весе 9-12 кг, поэтому не стоит удивляться тому, что ваши движения, возможно, стали немного неловкими.
(Положите на дно ванны специальный коврик, чтобы не поскользнуться, и пусть родные помогают вам обуться перед выходом на улицу и спуститься с лестницы.
Как узнать, что роды, приближаются?
На приближение родов укажет ряд признаков: матка опустится, и вы заметите, что ваш силуэт немного изменился, а вам стало легче дышать, так как ее дно уже не так сильно давит на диафрагму. При этом сидеть и стоять вам стало менее удобно, поскольку давление матки вниз усилилось. По этой же причине мочевой пузырь не может удерживать большое количество жидкости. Пусть эти досадные мелочи не портят вам настроение - уже очень скоро все изменится.
Если вы заметили, что из влагалища выделяются кусочки слизи, как правило, отличающиеся от обычных выделений и нередко содержащие кровавые прожилки, это означает, что из шейки матки выходит слизистая пробка. Это считается одним из признаков приближающихся родов.
Если до этого у вас не наблюдалось выделение молозива, то сейчас на чашках вашего бюстгальтера могут появиться влажные пятнышки.
Многие женщины накануне родов чувствуют небывалый прилив энергии и хватаются сразу за все дела. Будьте осторожны и не переутомитесь - скоро вам понадобится много сил!
Это явление - приступ бурной активности у женщины накануне родов - получил у психологов название «синдром гнездования». С одной стороны, это причины его лежат на уровне инстинктов - самки всех животных активно готовят свое гнездо или нору к появлению на свет детенышей, утепляют его, делают удобным и безопасным. С другой стороны, оказавшись в декретном отпуске, будущая мама зачастую сталкивается с излишком свободного времени. Именно поэтому нередки случаи, когда женщины в последние месяцы беременности затевают ремонт или глобальную перестановку мебели, или уж как минимум генеральную уборку, выпуская тряпку из рук только по пути в родильный дом...
Помните, что все хорошо в меру! Рассчитывайте свои силы, позвольте передвинуть мебель будущим папе и дедушке, не прикасайтесь к лакам и краскам, лучше наведите порядок в своей одежде и вещах малыша.
Сокращения матки появляются чаще и сопровождаются схваткообразными ощущениями? Это так называемые «ложные схватки», или «сокращения Брэкстона-Хикса». Они могут появиться после 30-й недели беременности и служат для того, чтобы ребенок мог занять положение ближе к шейке матки, а организм женщины готовился к родам. Для вас это хороший повод применить те упражнения для расслабления, которым вы научились на курсах.
От настоящих предвестников родов ложные схватки отличаются нерегулярностью и чередованием более слабых и более сильных.
Ощущения, которые служат сигналом о начале родовой деятельности, обычно регулярны, интенсивность их постепенно нарастает, а интервал между схватками уменьшается.
Однако организм каждой женщины настолько индивидуален, что при появлении любых необычных ощущений отнеситесь к ним с должным вниманием и будьте наготове.
Внимательно следите и за движениями ребенка. Если вдруг они прекратились или, наоборот, стали необычно активными, немедленно обратитесь к врачу!
Развитие плода на девятый месяц беременности
Пока вы ходите, как уточка, переступая с одной ноги на другую и чувствуя, как растягиваются ваши связки, ребенок продолжает интенсивно расти. В начале 9-го месяца он уже считается «зрелым» и готовым к рождению.
В позиции ныряльщика
В последние недели перед будущим ребенком стоят три задачи: набраться сил, прибавить в весе и вырасти. За это время плод вырастет примерно на 5 см и прибавит 1,5 кг. В конце месяца он будет весить 3 кг и его длина будет составлять 50 см.
Движения даются ему с большим трудом, и он уже совсем не против появиться на свет; от него зависит наступление дня «X». Даже если он находится в тесноте, это не мешает вам ощущать его движения. Вы чувствуете его настолько хорошо, что можете определить частоту его двигательной активности. Доверьтесь вашим ощущениям, но при малейшем сомнении проконсультируйтесь.
Большинство малышей к этому сроку находятся в положении ныряльщика, головой вперед. К 37-й неделе некоторые из них опускаются ниже. Длина пуповины составляет 60 см, а плацента весит примерно 600 г.
Гладкая кожа
Детский пушок уже почти сошел и плавает в амниотической жидкости. Ваш малыш уже пухленький, и у него гладкая кожа. Череп окостенел не полностью; на темени пульсируют два родничка, которые закроются через несколько месяцев после рождения.
ВНИМАНИЕ!
Описание развития эмбриона ведется с момента зачатия Если вы хотите отсчитывать дни со дня аменореи, достаточно довавить 2 недели к этому сроку. Так, 36-я неделя соответствует 38-й неделе со дня начала последней менструации.
Если мой срок уже больше 37 недель, а ребенок еще не опустился вниз, значит ли это, что у меня могут быть поздние роды?
Как ребенок опускается
Ребенок опускается в тот момент, когда его головка входит в тазовую полость, между костями тазового бассейна. Это признак того, что ребенок готов появиться на свет. Но роды не обязательно начнутся сразу после этого. Дата по-прежнему остается неизвестной, но, как правило, это хороший знак, подтверждающий, что все пройдет хорошо.
Убедиться, опустилась ли головка, можно, пройдя медицинское обследование. При вагинальном осмотре голова хорошо прощупывается и опирается на верхнюю апертуру таза. Она не может быть сдвинута с места, и ее положение называют «фиксированным».
Вы сами ощущаете, что живот стал ниже, чем обычно. Верхняя часть матки уже не давит на диафрагму, и вам становится легче дышать. Улучшается пищеварение, потому что желудок тоже освобождается от давления. Но эти положительные моменты почти сводит на нет давление на мочевой пузырь, промежность и тазовые суставы.
Самочувствие мамы на девятый месяц беременности
Последний триместр и особенно последние дни кажутся вам бесконечными, но не забывайте, что 9 месяцев беременности - это только краткий период вашей жизни. Поэтому постарайтесь сполна насладиться этим прекрасным моментом.
«У меня болит все»
Боли в области таза... Может быть, они вызваны растяжением связок в области паха, поэтому вам трудно ходить. Или вы чувствуете неприятные болевые ощущения внизу живота, в области подреберья, справа, слева.... Все это, конечно, малоприятно, но не влияет на самочувствие ребенка.
Сначала вам будет трудно отличить эти боли от схваток, но нужно знать, что характер этих болей другой. Они локализируются в области матки, то есть посередине, и одновременно матка становится твердой, как «шар».
Страх боли
- Нужно сказать несколько слов о боли во время родов, независимо от ее интенсивности.
- Во-первых, длительность родовых болей носит ограниченный характер. Вы можете с трудом в это поверить, но схватки не могут продолжаться вечно. У первородящих они обычно длятся 12-14 часов, и для большинства из них лишь какая-то часть схваток является болезненной.
- Родовая деятельность может быть затяжной, но не более 24 часов. По истечении этого срока врачи должны прибегнуть к операции кесарева сечения.
- Наконец, в отличие от других видов боли, эта боль скорее позитивная. Схватки способствуют раскрытию шейки матки, и каждая из них приближает момент рождения вашего ребенка.
- Не переживайте, если во время мучительных моментов вы будете забывать о положительной стороне болей подобного рода. Большинство женщин проходит через это в тот или иной момент.
Боли, вызванные положением ребенка . Положение, в котором находится ребенок, тоже может причинять вам неудобства. Если, например, его голова находится очень низко, вы будете испытывать неудобство при ходьбе. Или он может находиться головой или ногами вверх, и вы будете чувствовать его в области подреберья.
Матка сейчас занимает почти всю брюшную полость. Неделю за неделей она продолжала расти, и ее высота сейчас составляет 30-32 см от лобкового сращения. Вы продолжаете набирать вес. Кожа на животе сильно натянута.
Нарушения сна и аппетита
Ваша пищеварительная система меняется, поэтому изменится ваш образ жизни. Вы будете есть небольшими порциями, так как желудок сдавлен весом ребенка, и вы не можете есть много. Но, несмотря на небольшое количество съеденного, вы все равно будете чувствовать тяжесть в животе, и вам трудно дышать. У некоторых женщин появится изжога.
Сон станет прерывистым, и вы не сможете найти точную причину: или из-за частых позывов к мочеиспусканию, или из-за шевелений ребенка. Вам в любом случае стоит встать и сходить в туалет, так как полный мочевой пузырь может вызвать сокращения матки.
Единственное решение - компенсировать потерянный сон в дневное время. Ваш организм медленно готовится к тому, что вам придется спать урывками после рождения малыша.
Временами вы чувствуете сильную усталость, тогда вам нужно больше отдыхать. Это необходимо для нормального течения беременности. Ложитесь спать рано. Если вы не хотите куда-нибудь пойти вечером, ведите себя спокойно. Вы - как спортсмен, бегающий марафонские дистанции, - должны экономить свою энергию, чтобы потом равномерно распределять ее на заботу о ребенке.
Чувствительные молочные железы
Во время беременности молочные железы становятся чрезвычайно чувствительными. Вы можете испытывать ощущения покалывания, щекотки или дергающей боли. Это связано с увеличением молочных желез. Когда вы наносите на них крем, не массируйте их. Вам придется перетерпеть этот период, скоро будет хорошо.
Появилась желтая жидкость? Из сосков может идти молозиво (желтоватая вязкая жидкость). Это совершенно нормально, нужно только подкладывать под бюстгальтер специальные подушечки, чтобы не запачкать его. Не давите на молочные железы. Если вы планируете вскармливать ребенка естественным путем, молозиво послужит ему питанием в первые дни после рождения.
Готовьте молочные железы к лактации . Продолжительные кормления в начале периода лактации могут повредить соски. Чтобы предупредить возникновение трещин, вы можете заранее начать подготовку к лактации (за 2-3 месяца). Каждый день массируйте грудь с нанесением миндального масла и нескольких капель лимона, слегка растягивайте ее, и ваша кожа будет подготовленной к периоду кормления.
Если у вас есть возможность проконсультироваться со специалистом по лактации, обратитесь к нему.
Приближение дня «X»
Сейчас вам кажется, что время тянется долго, и вы, скорее всего, начнете проявлять нетерпение. С одной стороны, вас одолевает желание поскорее увидеть своего ребенка, с другой - вам хочется еще немного побыть с ним одним целым.
Подготовка к отъезду
Завтра, а может быть, послезавтра? Предполагаемая дата родов теперь так близко -» остались считанные дни...
Необходимо подготовиться к отъезду в роддом.
Собрана ли сумка? Все ли документы, необходимые для поступления в роддом, вы приготовили? Если у вас есть старшие дети, решили ли Вы, с кем их оставите?
Вероятно, вы уже позаботились о том, как вы доберетесь до роддома, и кто вас будет сопровождать - это особенно важно при стремительных родах.
Доставить себе удовольствие
Когда все готово, вам только остается сосредоточиться на себе и будущем ребенке. Представьте, как вы дарите нежность своему малышу. Поделитесь своими эмоциями с близким человеком - это отличный способ почувствовать единение, глубже осознать, что вы - семья.
После рождения у малыша и у вас начнется новая жизнь: организм ребенка начинает функционировать отдельно от материнского. Это неизбежно приведет к установлению других отношений между вами - отличных от тех, которые были до родов, - это уже отношения мама-ребенок.
Кто будет присутствовать при родах?
В настоящее время в большинстве роддомов разрешается нахождение в родильном зале третьего лица. Это может быть не только ваш муж или партнер, но и ваша мама, сестра или подруга. Если будущий отец готов к присутствию на родах, если вы оба желаете, чтобы он был рядом с вами в столь ответственный момент, то все в ваших руках.
Если вы затрудняетесь ответить на этот вопрос, помните о возможности компромисса: муж может, например, присутствовать только при первом периоде родов. В любом случае, важно ваше общее желание. Ваш муж может почувствовать страх, нерешительность перед новой ситуацией. Не заставляйте его испытывать чувство вины, так как для большинства мужчин роды - это впечатляющее событие. Для некоторых женщин приемлемо присутствие лишь медицинского персонала по причине их стыдливости или из-за того, что роды для них - слишком интимный процесс. Присутствие близкого человека.при родах - это плюс, но оно совсем не обязательно!
Мяч для родов
- Мягкий и эластичный мяч составляет 45-75 см в диаметре. Его использование является общим в скандинавских странах, Германии, Бельгии и Швейцарии. Его можно применять в качестве сиденья во время беременности, так как он помогает уменьшить давление на промежность и смягчить напряжение в спине в течение дня.
- Во время схваток сидение на таком мяче позволяет деликатно сдерживать промежность. Можно также более длительное время находиться в вертикальном положении, когда увеличивается давление при спускании ребенка. Мяч хорошо успокаивает нижний таз: осторожные покачивающие движения способствуют релаксации.
- В Internet на сайтах о материнстве вы найдете мяч хорошего качества, подходящий вам по размеру и весу, и сможете научиться его использовать. Чтобы проверить мяч, надо, чтобы угол между икрами ног и бедрами был прямым, когда вы сидите на мяче, поставив ступни на пол и расставив ноги на ширину бедер.
Такси или скорая помощь?
Вряд ли стоит вызывать такси, поскольку водители часто отказывают беременным.
Лучше, если есть такая возможность, воспользоваться машиной скорой медицинской помощи (услуги оказываются бесплатно).
Психологический аспект на девятый месяц беременности: между беспокойством и нетерпением
Если беременность прошло благополучно, женщина, как правило, с нетерпением ждет родов и хочет быть полностью подготовленной к этому моменту.
Покинуть гнездышко...
Последний месяц - время, когда женщина с нетерпением ждет появления ребенка на свет. За эти 9 месяцев у нее накопилось все: усталость, бессонница, ежедневные заботы... Большинству женщин хочется, чтобы все это скорее закончилось и они наконец-то смогли увидеть своего малыша. Они понимают, что время пришло, и они готовы к родам.
Однако есть женщины, которые с удовольствием остались бы в этом состоянии еще какое-то время. Им было так уютно и спокойно в окружении близких, они чувствовали себя под защитой своего партнера, и им не хочется думать об ответственности, которая их ждет. Они как ребенок, который отступает назад перед тем, как прыгнуть вперед. В них борются смешанные чувства: страх перед будущим и желание быть под опекой и защитой.
Случается, что женщина слишком поздно ощутила чувство единения и гармонии со своим ребенком и только сейчас начала наслаждаться этим ощущением. Психологи утверждают, что роды - это в какой-то мере потеря для матери. Она больше не будет представлять собой одно целое с ребенком. Одни испытывают сожаление по этому поводу, другие готовы принять это как неизбежность и встать на новый путь развития отношений.
Последние беспокойства?
В конце беременности опасения и тревоги женщин часто передаются через сны. Они бывают странными и иногда пугающими. В этот момент будущая мама задает себе множество вопросов. Ее волнует, сможет ли она быть хорошей матерью, как совмещать работу и малыша, как они будут планировать свой бюджет, как сложатся отношения между старшими детьми и младшим.
Все эти вопросы могли задаваться и раньше, их нельзя уложить в системные рамки. Страх перед родами в этом периоде беременности - вполне объяснимое явление. Психологические моменты могут отступить на второй план, а на первый выйдут вполне простые вопросы: «Как пройдут роды? Рожу ли я естественным путем или мне сделают кесарево сечение? Будут ли у меня разрывы или нет?»
Конкретные вопросы
В каком бы состоянии вы ни находились в эти последние дни - в состоянии спокойствия или нетерпения, - у вас есть свободное время. Одни предпочитают отдыхать и расслабляться, другие до последнего момента занимаются подготовкой к появлению ребенка: покупки, поиск педиатра, составление уведомительных писем и т. д. Говорят, что перед родами женщина может чувствовать прилив сил и энергии, она может затеять генеральную уборку, но так бывает не всегда.
Эти последние недели можно также использовать для себя: доставлять себе маленькие удовольствия, проводить время в приятной компании. Если есть настроение, сходите в ресторан, в кино, в театр - туда, куда вы давно мечтали попасть, но все время находились другие дела. Сейчас у вас пока еще есть на это время. Только помните, что это мероприятие не должно длиться долго, ведь вам уже трудно долго находиться в одном положении.
Время пришло, я хочу перейти к новому этапу отношений
«В течение 8 месяцев я с удовольствием носила своего ребенка. Но сейчас с меня хватит. Мне тяжело ходить, у меня нет сил. Мне нужна помощь по хозяйству. Мне приходится все делать медленно, а я очень не люблю сидеть на месте. Я хочу, чтобы все это скорее закончилось, чтобы я могла заняться своими делами, видеть друзей. В то же время мне страшно расставаться с моей дочкой, потому что я боюсь родов и боли.
Но я понимаю, что настало время нового этапа в отношениях для нас двоих, и мы готовы к этому. Может быть, она родится немного раньше срока...»
Когда знаешь, что долгожданный день уже совсем близко, можно полностью сконцентрироваться на себе и своих ощущениях.
Потребности к защите
- Часто в этот период происходит ваше сближение с мамой, которая оказывает вам очень важную поддержку. Становясь матерью, вам тоже необходимо почувствовать себя ребенком, которого любят и о котором заботятся. И именно мама - тот человек, который может вас понять, как никто другой, ведь она пережила то же самое, что и вы, ей есть, что вам рассказать, чем утешить.
- Иногда это может быть не мама, а кто-нибудь из родственников или даже ваша подруга, но отношения между вами будут такие же, как в первом случае.
- Мужчина, как это ни покажется странным, тоже может испытывать потребность найти место, где он смог бы почувствовать себя спокойно и уютно. Поэтому он стремится проводить больше времени в своей семье, сблизиться с другом или братом, пока жена будет в роддоме.
Ответы на частые вопросы на девятый месяц беременности
Уже меньше месяца до родов, а я еще не знаю, когда нужно срочно ехать в роддом.
Когда ехать в роддом?
Такого рода информацию дают на курсах подготовки к родам или на последней консультации.
Вот три условия, при которых вы без колебаний должны отправляться в роддом:
- когда разрывается плодный пузырь и отходят воды или когда в пузыре маленькое отверстие; через него тоже может попасть инфекция;
- когда у вас кровотечение;
- когда ребенок меньше шевелится.
Я опасаюсь выходить, так как боюсь, что воды отойдут при посторонних.
Разрыв плодного пузыря
Страх, что воды отойдут в автобусе или в огромном магазине, - это страх большинства беременных женщин. Не надо волноваться, надо держать в голове две вещи.
Прежде всего, случаи, когда воды отходят до начала схваток, редки. Это происходит меньше чем у 15% беременных.
В случае разрыва плодного пузыря, течение жидкости, если в нем образуется маленькое отверстие, может проходить медленно.
И наоборот, разрыв вызывает иногда обильное течение амниотической жидкости. Маловероятно, что вы в этот момент будете находиться вне дома.
Может ли оргазм на девятом месяце стимулировать родовые схватки?
Оргазм и начало родов
В течение беременности оргазм не вызывает родов. Но когда вы приближаетесь к концу беременности и ваш организм готов к родам, сексуальные отношения могут стимулировать родовые схватки, поскольку простагландин спермы благоприятствует созреванию шейки матки.
Я читала, что массаж промежности позволяет предупредить разрывы. В чем он состоит?
Массаж промежности
Массирование промежности (зона между влагалищем и анусом) в течение 5 минут каждый день снижает риск разрыва и эпизиотомии (хирургического вмешательства) в момент родов, а также риск послеродовых болей в этом чувствительном месте даже после эпизиотомии. Вы можете продолжать массаж и после родов, как только зарубцуется разрез.
Начинать массирование можно с 36-й недели аменореи. Для этого вымойте руки, смажьте нейтральным массажным маслом промежность и оба больших пальца. Вставьте пальцы внутрь влагалища на два сантиметра и осторожно растяните, пока не почувствуете легкое жжение. Не шевелясь, подержите влагалище в напряжении до исчезновения жжения.
Затем деликатно массируйте большими пальцами нижнюю часть влагалища, подтягивая ее согнутыми пальцами вперед и чуть растягивая кожу.
Если у вас не получается все сделать правильно, обратитесь за помощью к акушерке.
Акушерка осмотрела меня и сказала, что мне скоро рожать. Может ли она правильно определить дату родов?
Определение даты родов
Акушерка не может с абсолютной точностью определить, когда вам рожать.
Мягкая и расслабленная шейка матки, раскрытая на два пальца, может означать, что роды приближаются, но это не всегда точно. Так же, как еще вытянутая и закрытая шейка совсем не означает, что начало родов не скоро.
Вы можете уже приготовить сумку, набраться терпения и ждать. Некоторые женщины, госпитализированные из-за угрозы срочных родов, родили позже срока!
Мама говорит, что у нее появилось молоко уже на последнем месяце беременности, а у меня еще нет. Это значит, что я не смогу кормить грудью?
Молоко и молозиво
То, что спонтанно или нет, выделяется из груди беременной женщины, еще не молоко, а молозиво. Молозиво - желтоватая жидкость, более богатая белками (но не жирами) и лактозой (сахаром), чем материнское молоко, которое вырабатывается на 4-й или 5-й день после родов. Молозиво содержит в себе ценные антитела матери, предохраняющие младенца от заболеваний.
У многих женщин молозиво появляется лишь после родов. В любом случае не надо бояться, что вы не сможете кормить грудью.
Несколько лет назад я сделала пластическую операцию, чтобы уменьшить размер груди. Смогу я кормить ребенка грудью?
Операция на груди и кормление
Немногие женщины, которые уменьшили размер груди, могут кормить своим молоком. Возможность давать ребенку грудь зависит от объема хирургического вмешательства, места надреза и методов, примененных при операции. Поговорите с хирургом. Если молочные каналы и нервные окончания не задеты, кормление грудью возможно.
Если хирург не совсем уверен, еще не все потеряно, попытайтесь. Почитайте специальную литературу.
Не забывайте, кормление материнским молоком, полностью или частично, безусловно, предпочтительнее.
Правда ли, что болезненные и регулярные схватки всегда означают начало родов?
Дистония начала
Данное явление еще плохо изучено; оно случается с женщинами, у которых при приближении дня родов происходят схватки, наводящие на мысль, что работа уже началась, хотя шейка матки еще не открыта.
Эту скрытую фазу, а она может продолжаться несколько часов, очень трудно превозмочь, есть регулярные и болезненные схватки, но шейка матки открыта всего на 1-2 пальца. Делать перидуральную анестезию нельзя, так как могут прекратиться схватки. Остается лишь снять боли препаратами на основе морфина и ждать начала настоящих родов.
Положение ребенка
Бывает, что ребенок не выходит головой вперед, осложняя тем самым родовой процесс. Только при поперечном или лобном предлежании необходимо кесарево сечение.
Почему положения бывают разные?
До 7-го месяца плод располагается в разных положениях: лицевом, ягодичном или поперечном. К 8-му месяцу голова становится более тяжелой.
Таким образом, он находится в этом положении до родов. Однако некоторые малыши находятся к этому моменту в другом положении, которое будет влиять на характер и течение родов.
Нужно ли делать радиопельвиметрию?
Рентген тазовых костей осуществляется на 9-м месяце беременности, чтобы точно определить размер и форму таза. Он позволяет оценить шансы родов естественным путем, и не представляет опасности.
К 8-му месяцу плод, как правило, принимает окончательное положение, которое он сохранит вплоть до родов: голова вверху, ягодицы внизу. Иногда он принимает более необычные положения - ягодичное или плечевое. В течение 8-го месяца врач поймет точно, в каком положении находится ребенок. В случае сомнений будет назначено УЗИ.
На девятом месяце (33-36 акушерские недели) вам нужно особенно быть внимательной к своему здоровью. До родов осталось всего несколько недель. Какие симптомы и ощущения являются нормальными в этот период, и какие должны вызвать у вас беспокойство?
Закончился спокойный второй триместр, теперь вам теперь нужно очень тщательно следить за своим здоровьем и самочувствием. На 33-36 акушерские неделе вам необходимо будет пройти общий и гинекологический осмотр, сдать общий анализ крови, а также на ВИЧ, гепатиты, сифилис, гемосиндром им общий анализ мочи.
Начиная с 36 недели, вам обязательно надо будет посещать вашего акушера-гинеколога каждую неделю.
На 9 месяце беременности болит ли живот
На 9 месяце беременности тянет низ живота? Это в пределах нормы, если боли не сильные и кратковременные. Они свидетельствуют о тренировочных сокращениях матки, ведь она сейчас активно готовится к предстоящим родам. Если спазмы сильные и повторяются с периодичность через каждые 15-25 минут, скорей всего это начало родов.
Выделения на 9 месяце беременности
Физиологичными являются бесцветные или белые выделения без запаха. Изменение их цвета или запаха свидетельствуют об изменениях в организме.
Кровотечение на 9 месяце беременности - это симптом отслоения плаценты. Вызывайте скорую помощь и готовьтесь к родам.
Молочница на 9 месяце беременности
Такая неприятность, как молочница (кандидоз), может настигнуть вас на любом сроке. Если вас беспокоит зуд и жжение в области половых губ и влагалища, появились творожистые выделения, то это симптомы молочницы. Не занимайтесь самолечением и обратитесь к своему гинекологу. Он назначит адекватное лечение. Лечить молочницу нужно обязательно, чтобы не инфицировать малыша.
Токсикоз на 9 месяце беременности
Что делать, если появилась тошнота на 9 месяце беременности? Если она носит регулярный характер, сочетается с плохим самочувствием и повышенной отёчностью, необходимо обратиться к врачу. Необходимо исключить нефропатию и поздний токсикоз (гестоз) - опасное осложнение беременности.
Тошнота с рвотой может быть следствием и пищевого отравления.
Простуда на 9 месяце беременности
Вы заболели гриппом или ОРВИ на 9 месяце беременности, и у вас повышена температура? Сообщите об этом вашему врачу. Принимать какие-либо медикаменты на этом сроке очень нежелательно, так как они попадают и в организм малыша. Если температура выше 39оС, можно принять жаропонижающие средства.
Грипп на третьем триместре опасен тем, что может заболеть и ребёнок (риск не высокий) или спровоцировать преждевременные роды. После выздоровления обязательно покажитесь врачу. Он оценит состояние малыша.
Изжога на 9 месяце беременности
Что делать, если замучила изжога на 9 месяце беременности? с этим неприятным явлением сталкиваются практически все женщины на третьем триместре. Изжогу вызывает заброс кислоты из желудка в пищевод. Данный процесс провоцирует сдавливание желудка маткой. Чтобы избавиться от изжоги, необходимо:
- исключить из рациона острые, жареные, мучные и слишком жирные блюда;
- принимать пищу маленькими порциями 4-6 раз в день;
- после еды минут 30 стараться не наклоняться;
- при приступе изжоги выпить немного теплого молока или негазированной воды;
- выпить молоко с каплей эфирного масла фенхеля.
Хорошее и безвредное средство от изжоги - свежевыжатый картофельный сок. Он нейтрализует кислоту и снимает воспаления в желудке.
Отёки на 9 месяце беременности: что делать?
Чем опасны отёки на 9 месяце беременности? Гормон прогестерон, которого много вырабатывается в этот период, замедляет вывод натрия, который и удерживает в тканях жидкость. Опасны только те отёки, которые вызваны почечной или сердечной недостаточностью. Если отёки сопровождаются повышенным давлением и наличием белка в моче, необходима госпитализация. Это симптомы нефропатии или гестоза.
Девятый месяц беременности. Мы на финише - роды можно ожидать в принципе уже в любой день и малыш будет полностью жизнеспособным и полноценным. Вы все больше прислушиваетесь к своему телу, ожидая намеков на скорые роды, мечтаете о встрече с крохой, тем более что вам стало легче дышать и кушать за счет опустившегося живота. Остались считанные дни, и вы станете мамой!!! Этот момент запомнится вам навсегда.
Изменения в организме матери на девятом месяце беременности
Ваш животик уже не растет, его размер достиг своего максимума – от лобка он поднялся на высоту от 35 до 40 см, в зависимости от емкости таза и телосложения. Ваш вес увеличился на 8-15 кг от добеременного состояния, хотя может быть и немного больше, особенно если вы были худощавой. На последних неделях беременности ваш вес не будет прибавляться, а может даже снизиться – уходит лишняя вода перед родами и организм готовится к счастливому событию. Теперь все работает не на рост и развитие крохи, а подготовку его и мамы к родам – плацента перестраивает свою работу и «стареет».
С 36-37 недель плацента начет снижать уровень прогестерона, за счет которого продолжается беременность, что и начинает постепенно запускать процесс родов. Плод растет быстро и количество околоплодных вод уменьшается, матка очень тесно охватывает плод, надпочечники его реагируют на давление матки, выделяя кортизол, стрессовый гормон. Это запускает роды.
В мозге матери формируется «родовая» доминанта по аналогии с беременной, это настроенность на роды, включение в процесс всех необходимых гормонов и органов, отключение матери от всех других проблем и забот. Только это сможет точно скоординировать процесс родов – если в процесс формирования родовой доминанты что-то смешается – процесс родов будет нарушен.
За счет родовой доминанты повышается уровень окситоцина – этот гормон гипофиза отвечает за схватки, которые начинают открывать шейку матки. К моменту родов «созревает» шейка матки, становясь мягкой и эластичной. Что даст ей возможность растянуться на 10-12 см. Кровеносная система перераспределяет кровь по сосудам, усиливается выход кровяных клеток для профилактики анемии.
Ощущения будущей матери на девятом месяце беременности
В этом месяце вы узнаете о «предвестниках родов», особом состоянии организма, свидетельствующем о скором начале родовой деятельности. Они появляются в разный срок – от пары недель до пары дней до родов. Итак, что вы можете почувствовать?
О некотором снижении массы тела мы уже говорили, перед родами вы можете похудеть на 1-2 кг за счет снижения аппетита, чистки кишечника (ощущение, как перед экзаменами) и более частого мочеиспускания. Это подготовка организма к родам. Послабление стула возникает достаточно выраженное, особенно, учитывая склонность беременных к запору, и воспринимается как облегчение.
Часто ходить в туалет по маленькому приходится из-за опущения головки плода в малый таз и давления на мочевой пузырь, зато вот дышать и кушать станет легче, облегчится изжога. Это и называют «опустился живот», и это видно иногда даже визуально – форма живота меняется и он становится ниже.
Еще одним из симптомов скорых родов является отхождение слизистой пробки, однако, не стоит ждать прямо таки куска слизи – у некоторых она отходит за день комочком серо-желтого цвета, у других постепенно отходит течение недели усилением выделений. Чего не должно быть в пробке – так это крови.
В матке стало тесно, а головка плода ставилась в малый таз и он уже не так активничает в животе, это тоже является предвестником родов. Однако, шевеления его в виде легкой возни или покачиваний вы все равно должны ощущать регулярно. Предвестники у всех женщин проявляются в разной степени и если вы их не ощутили – это не значит, что вы не готовитесь к родам.
Ваше психологическое состояние тоже изменилось. Вы стали более медлительны, рассеяны, забывчивы и часто уходите в себя, организм настраивает вас на роды. Ваше настроение часто меняется – иногда вам страшно перед родами. А иногда нападает активность и веселость, плачьте или смейтесь, дайте волю своими эмоциям — это не опасно и даст вам возможность почувствовать заботу близких. вам движет «синдром гнездования» и на вас нападают периоды массовых уборок, шопинга или домашних дел. Постарайтесь не перегнуть палки и не переутомиться.
Сейчас уже точно надо определиться с роддомом и способом родов, подготовить все необходимое и поставить се на видное место.
Ваш кроха (развитие плода на девятом месяце беременности)
Малыш занимает в матке положенное для родов положение – головка его согнута к груди и расположена в области таза, руки и ноги приведены к телу и согнуты в суставах, в таком положении он наиболее компактно расположен в тесной матке и так ему легче всего родиться.
К концу месяца малыш будет полностью зрелым, его вес будет от 2600 до 4000 г, а рост от 48 до 55 см. Ежедневно ребенок прибавляет в весе от 15 до 30г, но определить его вес точно очень непросто – даже на УЗИ его ставят приблизительно.
Кожа малыша уже светлая, пушка почти нет, а подкожный жирок придает крохе пухлость в области попки, щечек и спины. Сыровидная смазка остается в области складок, почти исчезая на теле. При рождении кроха громко закричит, сможет сосать и активно дышать.
На головке имеются прочные косточки, соединенные швами и родничками, за счет которых крохе проще родиться. Хрящи на носу и ушах твердые, а ногти доросли до края пальчиков.
У мальчика яички опущены в мошонку, у девочки большие половые губы прикрывают малые. В кишечнике малыша накопился первородный кал – меконий, который малыш опорожнит в первые дни после рождения. Малыш уже полностью готов к внеутробной жизни, его печень копит железо для расходов его после рождения в первые полгода жизни. Легкие дозрели и смогут полноценно раскрыться во время первого вдоха, сердце готовится к работе в новом ритме. После рождения в нем закроются особые обходные пути, и будет полностью 4 отгороженных камеры. Не дозрела только иммунная система – но мама первые месяцы жизни защитит малыша антителами, переданными через плаценту и молоко.
Опасности девятого месяца беременности
На поздних сроках беременности вам тяжело переносить душные помещения, особенно если лежите на спине или неудобно сидите. Чаще отдыхайте на левом боку, подложив между ногами подушку.
Кроме того, в поздние сроки снижается баланс тела – поэтому ходите в удобной обуви, чтобы не упасть и не нанести себе травму. Поднимаясь по лестнице, держитесь за перила.
На последнем месяце актуальным становится вопрос перенашивания беременности – однако, иногда это не истинное перенашивание, а неверный срок родов. истинное перенашивание – это срок более 42 недель и оно опасно для мамы и малыша, тогда роды будут стимулировать или сделают кесарево сечение. Причины пере нашивания точно не знают – но это риск гипоксии и мертво рождения. Поэтому – таких женщин тщательно наблюдают.
Медицинское наблюдение на девятом месяце беременности
Теперь встречи с врачом станут еженедельными, вас будут тщательно осматривать и взвешивать, измерять давление. Врач будет наблюдать за появлением предвестников родов и передаст вас под наблюдение роддома. если необходимо, вас положат в роддом заранее.
Дополнительно вам сделают анализ крови, мазок на флору и осмотр на кресле, если есть воспаление – надо срочно его пролечить. Еженедельно оценивается плацента и состояние плода, если будет нужно, врач сделает КТГ – оценит состояние плода, не испытывает ли он гипоксии.
Когда же ехать в роддом? Обычно это необходимо, если отошли воды или когда начались регулярные схватки. Если в водами понятно – это поток, хлынувший по ногам, который сложно не почувствовать, то что такое схватки – понятно не всем. Это ритмичные сокращения матки с равными интервалами между ними, нарастающие по интенсивности и силе. Когда схватки сократятся до интервала раз в 10-15 минут, нужно срочно ехать в роддом.
Если вы отлучаетесь из дома, всегда носите с собой документы – обменную карту и полис с паспортом, родовой сертификат. Если роды начнутся не дома – вы меньше будете переживать.
Сумку в роддом поставьте на видное место – запасите продукты для ваших домашних на время вашего отсутствия. Подготовьтесь к родам – побрейте интимные места, приготовьте набор белья в роды. Когда начнутся схватки, у вас будет время принять душ и собраться с мыслями. Не волнуйтесь – все пройдет хорошо, и вы станете мамой!! В добрый путь!
На 9 - ом месяце беременности функциональные системы плода готовятся к адаптации во внеутробном существовании, а многими из них уже выполняются специфические функции.
Дети, родившиеся к концу 36 - ой недели беременности, считаются доношенными. В случае, если ребенок родился раньше 37 недель, то он считается недоношенным, если позже 42 недель, то переношенным.
Заканчивается закладка альвеол, почти в каждой из них имеется сурфактант, покрывающий дыхательную поверхность. Дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозге, может уже обеспечивать процесс дыхания.
Продолжается развитие печени и поджелудочной железы, однако их формирование еще не завершается к моменту родов; даже в первые годы жизни оно продолжается. Головной мозг плода развит настолько, что способен «улавливать» настроения матери и реагировать на них изменением двигательной активности.
Полностью проходим пищеварительный тракт, а благодаря сформированным ворсинкам кишечника и слабым перистальтическим движениям меконий (первородный кал) продвигается к его нижним отделам.
Железы желудка вырабатывают пепсин, а поджелудочная железа - инсулин. Важно то, что содержимое пищеварительного тракта является абсолютно стерильным: бактерии, участвующие в процессе пищеварения, поселяются в нем только при попадании с молоком матери.
Формируется аппарат сосания. Этому способствуют:
- активное кровоснабжение слизистой оболочки рта;
- формирование жевательной мускулатуры и слюнных желез. Окончательное их развитие происходит только после начала грудного вскармливания;
- формирование специфических приспособлений, облегчающих сосание, — специальных валиков на слизистой оболочке челюстей и губ.
Изменения происходят и в эндокринной системе ребенка. Надпочечники увеличиваются в размерах, а во время родов они вырабатывают адреналин и норадреналин - гормоны стресса. Благодаря специальным исследованиям было доказано, что в крови новорожденного данных гормонов содержится в несколько раз больше, чем в состоянии сильного стресса у взрослого человека. Это является своеобразной приспособительной реакцией, позволяющее малышу приготовиться к родам.
К другим «приспособлениям», облегчающим процесс родов, относится состояние костей черепа. Швы черепа еще не сформированы, сами кости мягкие и податливые. Два родничка (теменной над лобной костью и затылочный в области затылка) и мягкие швы позволяют менять конфигурацию черепа плода во время прохождения по родовым путям матери.
Достаточно развита подкожная жировая клетчатка, органы чувств, а также скоординированы движения.
Количество смазки на коже, равным счетом, как и количество пушковых волос, минимально. Над фалангами пальцев выступают ноготки. Окончательно сформированы наружные половые органы; у мальчиков яички уже находятся в мошонке, а у девочек малые половые губы прикрыты большими.
К концу 9 - го месяца масса плода составляет приблизительно 2600-5000 г, а длина - от 48 до 54 см.
Физиологические изменения в организме матери
Общее самочувствие матери немного улучшается: благодаря тому, что дно матки опустилось ниже, женщине легче дышать.
Однако сила сокращений ложных схваток Брэкстон-Хикса может увеличиться. Из неприятных они могут превращаться в болезненные, по ощущениям напоминая менструальные спазмы. Перед самыми родами они могут становиться максимально сильными. Как правило, изменение положения тела или начало ходьбы могут ослабить неприятные ощущения.
На 9 - ом месяце беременности заблаговременно госпитализироваться должны женщины, перенесшие в прошлом на матке операцию или в случае гибели ребенка во время предыдущих родов.
Процесс мочеиспускания становится более учащенным, чем обычно, что связано с близким расположением головки ребенка к мочевому пузырю. Боли в пояснице также могут усилиться, так как ребенок опускается ниже; связки таза и матки растягиваются больше.
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта в виде диареи и запоров, тошноты беспокоят беременную все чаще. Причина - действие гормонов родов на желудочно-кишечный тракт.
Выделения из влагалища розоватого или молочно - белого цвета также становятся более обильными.
На последних сроках у матери из половых путей отходит слизистая субстанция, предохранявшая матку от инфекций на протяжении беременности, - пробка. Она может выйти как за несколько недель или дней, так и за несколько часов до родов или непосредственно в них. Внешне пробка напоминает плотное желе желтоватого, коричневого цвета или прозрачное с прожилками.
Кровянистые выделения. Представляют собой окрашенные кровью влагалищные выделения, предшествующие выходу пробки. Причина - разрыв кровеносных сосудов шейки матки из - за ее «стирания». Выделения необильные, объемом примерно с чайную ложку, цвет их варьирует от коричневого до розового. В случае, если крови в выделениях больше, чем слизи, а сами они ярко-красного цвета, нужно немедленно сообщить об этом врачу.
В процессе подготовки тела женщины к родам изменяется и соотношение гормонов в крови женщины: снижается уровень прогестерона, количество окситоцина, эстрогена и простагландина повышается. Благодаря действию данных гормонов ослабляются связки таза, а ткани влагалища становятся более эластичными. Шейка матки под действием данных гормонов становится мягче и тоньше, что подготавливает ее к раскрытию.
Сам процесс подготовки к родам может занять от нескольких часов и дней до нескольких недель. За этот период ребенок еще ниже опускается в полость таза, шейка матки раскрывается на ширину 1—2 сантиметра.
Изменения во внешности
Дно матки на последнем месяце беременности находится на середине расстояния между мечевидным отростком грудины и пупком. Пупок в конце беременности выпячивается. Возможно усугубление имеющихся отеков на лице, руках и ногах, увеличение варикозно расширенных вен. Прибавка в весе незначительна, а перед родами может вообще быть некоторое снижение массы тела.
Эмоциональный фон
На 9 - ом месяце ощущение внутренней тревоги без каких - либо внешних причин является нормальным явлением. Просто необходимо расслабиться и довериться материнскому инстинкту.
- отдых в неограниченном количестве. Желательно ложиться спать, когда спит малыш;
- ограничение количества посетителей и времени общения с ними в случае, если они в тягость;
- хорошее питание с большим количеством сложных углеводов, восполняющих запасы энергии, из напитков предпочтение лучше отдавать простой родниковой воде. Кофеин, алкоголь, лимонады исключить;
- принятие всех без исключений предложений помощи в уборке, приготовлениях еды;
- общение с другими будущими мамами - тем для разговоров сейчас огромное количество.
Принципы питания такие же, как и на последних сроках беременности.
Единственным отличием является более высокое содержание сложных углеводов в рационе: на этом сроке в организме плода и матери образуются жировые депо — запас питательных веществ, необходимых не только во время родов, но и для полноценной лактации. Углеводы же восполняют запасы гликогена в мышцах тела и печени, в плаценте и маточной мускулатуре.
Норма потребления белка - 2 г на 1 кг массы тела, жиров - 1, 5 г на 1 кг массы тела, углеводов - 7, 0 г на 1 кг массы тела.
Типичные проблемы на 9 - ом месяце включают: тошноту, запоры, изжогу. Справиться с запорами поможет большое количество овощных и фруктовых салатов в рационе, с диареей — большое количество клетчатки в составе цельнозерновых хлебцев, бананов, овсяной каши, риса, отрубей, толокна.
Рацион должен содержать не менее 3-4 порций продуктов с высоким содержанием кальция (источники - творог, молоко, твердый сыр) и железа (источники - индейка, морепродукты, шпинат, гречка, яблоки, сухофрукты). Основные источники фолиевой кислоты: фасоль и чечевица, зеленые листовые овощи, а витамина С: цитрусовые, папайя, цветная капуста, помидоры, брокколи, сладкий перец и киви.
Так как на последнем сроке печень и почки беременной работают с нагрузкой, большей, чем обычно, употреблять лучше салаты и легкие вегетарианские супы вместо жареного мяса, наваристых бульонов и острых приправ.
От сахара, кондитерских изделий, белого хлеба, колбасных изделий, сосисок, копченостей, мясных и рыбных консервов лучше отказаться. Кофе и алкоголь под запретом.
Питаться лучше часто и понемногу (5 - 6 раз в день с интервалами в 3 часа). Количество выпиваемой жидкости - ограничить до 1, 2- 1, 5 л в сутки.
Физическая активность
На 9 - ом месяце беременности упражнения рекомендуется выполнять в минимальном объеме. Особое внимание необходимо уделить релаксирующим упражнениям, обеспечивающим отдых и обезболивание в течение родов, тренировке дыхания за счет грудных и брюшных мышц, тренировке мышц промежности.
В выполнении релаксирующих упражнений эффективной является методика Якобсона. Основное отличие этой методики от большинства других состоит в том, что человек должен расслаблять мышцы после их сильного напряжения. Напряжение и расслабление должны чередоваться от одной группы мышц к другой, то есть в определенной последовательности. Начинать надо с мышц шеи и верхнего пояса, а заканчивать - мышцами нижних конечностей.
В положении лежа на твердой прямой поверхности (полу) нужно отыскать позу, в которой Вы чувствуете себя максимально комфортно. Под колени, щиколотки и голову нужно положить подушки.
Предварительно немного полежав в состоянии покоя, необходимо напрячь какую - либо часть тела, например, плечи. Достигается это за счет сгибания лопаток на себя. Главное при выполнении упражнения - спокойное дыхание. Напряжение необходимо задержать примерно на полминуты. Только после ощущения усталости и того, что мышцы в действительности напряжены (боли не должно быть), можно расслабиться.
Расслабление мышц необходимо усилить на каждом выдохе. Слишком медленно расслабляться также нельзя, так как может возникнуть перенапряжение.
Упражнения для тренировки мышц промежности, которые выполняются на поздних сроках, включают в себя чередований напряжения и расслабления мышц словно при акте дефекации или мочеотделения. Длительность упражнений - примерно 3- 4 секунды. Темп может быть быстрым или медленным.
На протяжении 9 - го месяца беременности путешествия и ведение половой жизни не рекомендуются.
Обследования на девятом месяце
На протяжении 9 - го месяца беременности женщина может проводить самообследование для изучения активности малыша. Для этого нужно в одно и то же время в периоды проявления малышом наибольшей двигательной активности в течение 2-ух часов подсчитывать количество ударов или движений всем телом малыша. Норма - совершение десяти двигательных проявлений. При их малом количестве лучше сообщить об этом врачу.
- плановый осмотр акушера - гинеколога, совершаемый 2 раза в месяц. Включает осмотр матки, выслушивание сердцебиений плода, измерение окружности живота, артериального давления и веса женщины;
- исследование общих анализов мочи и крови;
- УЗИ плода с оценкой положения плода в лоне;
- КТГ - кардиомониторное исследование плода. Цель - определение двигательной активности и работы сердечно - сосудистой системы малыша.
Женщина должна всегда иметь обменную карту (представляет документ, содержащий результаты анализов и обследований) с собой на руках. Без обменной карты в случае начала родов ее могут принять только в специализированный родильный дом, где происходит прием женщин без прописки и определенного места жительства, а также иногородних.
Возможные осложнения
Предлежание плаценты - может сопровождаться патологическими кровянистыми выделениями, внешне похожими на менструальные кровотечения. При предлежании плацента прикреплена к основанию матки и расположена ниже плода. Выход в родовой канал ему частично или полностью прегражден.
Отслойка плаценты. В зависимости от степени выраженности несет разные последствия. В легких случаях (отслойка одного - двух крошечных фрагментов), серьезных последствий может и не быть, в тяжелых случаях (отделение до трети плаценты) может потребоваться кесарево сечение.
Преэклампсия - основная симптоматика включает: повышенное артериальное давление, отеки ног, рук и лица, белок в моче. Может закончиться эклампсией, основное осложнение которой - развитие судорожного синдрома. Как правило, регулярный дородовый осмотр предполагает раннюю диагностику преэклампсии и ее эффективное лечение, включающее прием антигипертензивных средств, мочегонных и постельный режим.
Когда нужно немедленно обратиться к врачу
- чрезмерно выраженные по силе схватки Брекстона-Хикса (длиной в минуту с периодичностью раз в пять минут);
- сильная боль, повышенная активность малыша, отхождение вод;
- кровотечения из родовых путей - ярко - алого цвета, напоминающие менструальные выделения, сопровождающиеся болью, обильные;
- признаки сниженной двигательной активности плода (частота движений за 2 часа менее 10-ти раз);
- обморочное состояние, «помутнение» в глазах;
- декомпенсация имеющихся хронических заболеваний;
признаки родов:
- выделения из влагалища цвета от розового до коричневого, предшествующие отхождению слизистой пробки оттуда же,
- некоторое снижение веса,
- жидкий стул,
- "инстинкт гнездования" (поведение, направленное на поиск укромного и спокойного места).
Девятый акушерский месяц беременности продолжается с 33 по 36 неделю. Ребенок на девятом месяце беременности продолжает набирать массу тела и к концу этого срока весит около 2800 грамм. Длина плода к концу срока составляет 45-47 см. У плода продолжает развиваться подкожная жировая клетчатка и при отсутствии проблем с плацентарным кровообращением внешне он выглядит вполне упитанным. Подкожный жир после рождения играет важную роль в поддержании нормальной температуры тела новорожденного.
Жизненно важные мозговые центры - дыхательный и сосудистый - к концу этого срока уже развиты, и ребенок способен выжить без медицинской помощи. Единственной проблемой родов на этом сроке может стать замедленное образование легочного сурфактанта на 33-34 неделе. В этих случаях может понадобиться введение этого легочного компонента.
К концу девятого месяца плод занимает устойчивое положение в полости матки, которое уже не меняется до родов. В подавляющем большинстве случаев плод располагается головой вниз. Это оптимальная позиция для нормальных родов.
Живот на девятом месяце
Головка плода к чаще всего становится прижатой ко входу в малый таз и живот немного опускается. Это означает готовность организма к родам. Постоянное давление головки на шейку матки стимулирует ее размягчение и укорочение. На этот процесс также оказывает влияние повышение концентрации гормона окситоцина, который вырабатывается гипофизом как беременной женщины, так и ее малыша. Живот на девятом месяце в большинстве случаев меняет форму, из шарообразной становится более уплощенным.
Женщины отмечают пониженную активность шевелений плода. Это нормальный процесс, волноваться по этому поводу не стоит. Плацента на девятом месяце беременности начинает «стареть». Ее функции постепенно угасают, это проявляется в образовании участков склероза ткани и кальцинатов. Этот процесс вполне физиологический, за исключением тех случаев, когда старение происходит в ускоренном темпе. В этих случаях возникает риск и угроза кислородного голодания плода. Признаки преждевременного старения плаценты определяются при ультразвуковой диагностике.
Женщина на 9 месяце беременности: состояние, ощущения
К концу беременности женщина очень устает. За весь период она набирает от 7 до 17 кг веса. Это довольно тяжело физически, и не только. Нервная система становится лабильной, женщина легко может расстроиться из-за пустяка или впасть в депрессивное состояние. Всему виной гормональные перестройки организма, беспокойство за исход родов и здоровье малыша. Беременным нужно помнить, что это состояние - не болезнь, а нормальный естественный ход событий. Нужно набраться терпения и верить, что все будет хорошо. Эмоциональное состояние женщины всегда передается ребенку, и чтобы родить здорового малыша - нужно перестать переживать по пустякам.
Отеки ног к вечеру - нормальное явление на этом сроке. Давление беременной матки на венозные сосуды брюшной полости кроме отеков, провоцируют усиление венозного рисунка на ногах и половых органов.
Если отеки начали беспокоить не только к вечеру, возникают в течение дня и сопровождаются повышением артериального давления - это симптомы опасного осложнения беременности. Поздний токсикоз , или , при несвоевременном лечении может угрожать здоровью матери и ребенка. Симптомом позднего токсикоза также является появление белка в моче.
На девятом месяце беременности женщина может заразиться респираторной инфекцией . В этом случае ее беспокоит кашель, повышенная температура тела и насморк. На поздних сроках это уже не так опасно для плода, все органы уже сформированы. В случае респираторных заболеваний женщинам следует обратиться к врачу за помощью.
Какие могут возникнуть боли
Периодические тянущие боли внизу живота и в пояснице на девятом месяце беременности вполне нормальное явление. Шейка матки при таких подготовительных схватках «созревает»: постепенно размягчается и укорачивается. Активность маточной мускулатуры постепенно повышается. Это все является естественным процессам подготовки к родам и не должно вызывать опасений.
Другое дело, если боли внизу живота стали такими интенсивными, что мешают спать ночью и выполнять обычную работу по дому. В этом случае явно есть риск преждевременных родов и отслойки плаценты. К тому же, постоянный негативно отражается на состоянии плода. В таких случаях нужно обратиться за квалифицированной помощью.
На девятом месяце ткани лонного сочленения становятся более рыхлыми. Это физиологический процесс, ведь во время прохождения по родовым путям лонное сочленение женщины становится растяжимым. Этот процесс женщина ощущает, как периодические боли ноющего характера в области лобка.
Выделения на 9 месяце
На этом сроке выделения из половых путей беременной женщины имеют светлую окраску. Посторонние примеси - творожистые белые хлопья , свидетельствуют о кандидозном кольпите. При грибковом поражении слизистой влагалища в родах неизбежно будут разрывы тканей. Поэтому перед родами обязательно нужно пролечиться.
Прозрачные водянистые выделения из половых путей появляются после надрыва плодного пузыря. - это показание для немедленной госпитализации и наблюдения в условиях стационара, так как при этом состоянии возникает вероятность внутриутробного инфицирования плода.
Наличие обильной слизи с примесью крови говорит об отхождении слизистой пробки из шейки матки. Это означает готовность к родам. Но так как срок родов еще не наступил, женщина нуждается в госпитализации и сохранении беременности.
Роды
Если родовая деятельность развилась на девятом месяце, при отсутствии патологии со стороны плода в большинстве случаев роды заканчиваются благополучно. Ребенок чаще всего рождается практически доношенным и способным самостоятельно дышать. В первые дни он находится в специальном инкубаторе, до тех пор, пока врачи полностью обследуют его. Если малыш стабильно держит температуру тела, имеет хорошо выраженные рефлексы и нет противопоказаний к грудному вскармливанию - его переводят на общий режим с доношенными детьми.
Для здоровой женщины роды на девятом месяце тоже не представляют опасности.
Что можно и чего нельзя делать на 9 месяце беременности
Чем ближе к родам, тем осторожнее нужно себя вести. Не стоит планировать дальние поездки и тем более - авиаперелеты. На девятом месяце беременности любые эмоциональные и физические нагрузки могут спровоцировать начало родов. Тоже самое касается занятий сексом на девятом месяце.
Незадолго до родов женщину должно заботить только ее собственное состояние и здоровье ребенка. В этот период головка плода располагается низко, у входа в малый таз. При занятии сексом возможны травмы ребенка, и никакие специальные позы не уменьшат риск вреда. К тому же, оргазм у женщины на девятом месяце провоцирует преждевременные роды.